淮南市：持續優化“智慧醫保”便民套餐，提升群眾就醫購藥體驗

為進一步提升群眾就醫購藥體驗，市醫保局持續優化“智慧醫保”便民套餐，推出多項新舉措，讓數據多跑路，群眾少跑腿，切實解決群眾在醫保服務中的“急難愁盼”問題。

一、 線上服務再升級，足不出戶享便捷

全面推廣醫保碼應用，實現全市定點醫藥機構全覆蓋。參保群眾可通過國家醫保服務平臺APP、支付寶、微信等多渠道激活使用醫保碼，享受掛號、繳費、查詢等“一碼通辦”，就醫購藥更便捷。通過全方位多渠道宣傳，累計262.6萬人激活醫保碼，日均使用率達60%。安徽醫保公共服務小程序淮南專區上新“藥品比價”等功能，累計開通網辦事項85項，自上線以來點擊量達2982.5萬，參保群眾可在線辦理異地就醫備案、醫保關系轉移接續等高頻業務，并可隨時查詢醫保賬戶、消費記錄、藥品目錄等信息，實現了醫保業務“掌上辦”“指尖辦”。

二、 線下服務更貼心，就近辦理更省心

持續推進“15分鐘醫保服務圈”建設，將更多醫保服務事項下沉到基層黨群服務中心、基層醫療機構、定點零售藥店，打造群眾身邊的醫保服務站點，實現高頻業務“就近辦”“家門口辦”。在各級醫保經辦機構開設老年人優先窗口，配備老花鏡、放大鏡等便民設施，同時專門安排人員提供咨詢、幫辦代辦等服務，為老年人提供更貼心、更暖心的醫保服務。

三、 數據賦能提質效，精準服務惠民生

依托醫保數據專區，加強對醫保運行情況的監測分析，為醫保政策制定、調整提供數據支撐，不斷提升醫保治理能力和水平。截至目前,數據專區共開發統計報表查詢功能已增至67張，真正實現將醫保數據賦能到經辦管理及醫保服務上。通過淮南醫保公眾號“一點通”主動推送醫保政策、服務指南等信息，實現從“人找政策”到“政策找人”的轉變。利用大數據、人工智能等技術，開展藥品耗材追溯碼采集工作，加強對醫保基金的監管，嚴厲打擊欺詐騙保行為，維護醫保基金安全，保障參保群眾權益。

下一步，我市醫保部門將繼續堅持聚焦群眾需求，持續優化“智慧醫保”便民套餐，不斷提升醫保服務的便捷性、可及性和精準性，讓群眾享受到更加優質、高效、便捷的醫保服務。

來源： 市醫保信息中心